已經邁入我在兒童精神科的最後一週
今天也是我幫小成大做治療的最後一次~
原本上禮拜跟新的治療師說好了~
為了要讓小成大適應,所以這週新的治療師要負責治療內容的設計
我則是在旁擔任協助的角色~
而為了要讓小成大繼續練習上禮拜學的~
所以還是要先帶小成大到小七買東西~
沒想到,我那個生性脫線又散散的同學
竟然以為小七買東西就是完整的一個小時治療,竟然沒有想其他的治療內容
(他是醬子講啦,誰知道他是真的這樣認為,還是根本就沒有想)
所以迫使我在下午一點半開始,在兩個小時內想要教小成大些什麼
以及考驗我的美術天份,拿起許久未拿起的蠟筆,開始畫圖~
我坐在位置上畫圖的時候,有一個門診的小朋友一直站在旁邊看我
害我都不好意思起來嚕~
而對於我同學的行為,讓我覺得有些生氣~
因為這是對個案不負責任的行為,是有違專業倫理的
前一週就已經說好的事情,怕他不了解小成大的狀況~
還特地及早將小成大的所有資料都交給他~
還跟他說了小成大的目前狀況,未來的方向是什麼,可是最後還是什麼都沒有想~
他並不是一開始我想要託付小成大的人,但是後來陰錯陽差變成了現在的局勢~
雖然他接小成大是因為小成大長得很可愛~
可是為了要讓媽媽也能夠相信新的治療師,所以我也想要試著去相信我同學
但是他讓我看到的態度竟然是這樣~
表示我之前好言相勸並沒有效果,看來我要來下猛藥了~
小成大今天來的時候,還是一樣背著重重的書包,帶著他一貫的笑臉走進來
媽媽偷偷告訴我,小成大在家裡說~
要簡老師,不要劉老師~
而媽媽自己也知道換治療師是逼不得已的事情
所以講完之後也默默的說,不會沒關係啦!
心裡聽了有一點欣慰,但也有一點擔心~
欣慰的是小成大雖然不懂得什麼是情緒,可是這樣的話語表示他還蠻喜歡我的~
(原來我不是單戀阿~~~泣~~~)
但是擔心的是,我並不能夠一直陪伴小成大走下去
所以他必須學會適應新的治療師~
為了小成大好,我還是希望他能夠喜歡新的治療師~
所以還是跟媽媽說,先讓小成大有一些時間適應
而這對小成大來說,也是一個學習的機會
因為他之後進小學,也是一個全新的老師,全新的環境
讓他學會適應陌生情境吧~
感謝和我一起在兒心實習的同學們對小成大的喜愛~
所以今天去小七前,額外多了許多治療師~
我同學們幫忙扮演了客人與老闆買東西的情況,利用task analysis把買東西的步驟一步一步的演出來
然後再請小成大搭配圖片的提示,練習買東西~
果然,當我們正式到小七的時候,小成大不會再像上週一樣~
不知道要把東西拿給店員,就一直呆呆的站在收銀台前~
知道要把Hi-chew拿給店員叔叔,然後給錢錢,才可以把Hi-chew拿回來
但是今天唯一的失策就是忘記小七有發票這種東西
當店員要拿發票給小成大時,他又開始呆呆的站在那裡了
不過沒關係,不拿發票還是可以買東西吧,所以這個以後再教吧
而今天小七的店員叔叔看到小成大很可愛,還特地拿了兩顆糖果送給小成大~
非常感謝醫院小七店員的熱烈支持,很自動的協助我們做社交訓練~
同時也再次證明,我們家的小成大果然是靠臉吃飯,大家看到都會不由自主的喜歡上他~
回到兒童精神科後,當然第一件事就是獎勵小成大買到自己想要的東西~
恭喜他榮獲Hi-chew一顆~
接下來就是要訓練他跟人家分享東西嚕~
向來小成大的一整條Hi-chew他都只能榮獲一顆
其他的都要分給簡老師、陳老師、劉叔叔、葉阿姨、吳叔叔、賴阿姨、劉老師和媽媽
以及他的刻板行為,留一顆Hi-chew給團體治療
所以要小成大拿Hi-chew請老師們吃~
我們家小成大果然很可愛,要牽手手,要親親,要抱抱,還有要分Hi-chew的時候即使沒有叫他要給簡老師,他都一定想到要給簡老師~
憨兒子阿~你降子是要害簡老師愈陷愈深嗎???
今天後來臨時想的治療內容是~
教導小成大在什麼時候要說早安,午安以及晚安~
簡老師:「太陽出來了,小朋友要起床嚕!」
小成大:「我不要太陽出來,我要晚上」
簡老師:「.......,等一下就會有晚上喔!太陽出來嚕,小朋友要起床了,這時候看到媽媽要說早安!」
小成大:「太陽出來了,要起床!」
簡老師:「....(還差一點點,就快成功嚕),太陽出來嚕,小朋友起床要說"早安"」
小成大:「早安」
簡老師:「早上起來看到媽媽要說"早安"(微小的音量)」
小成大:「早安」
簡老師:「早上起床看到人要說....」
小成大:「早安」
簡老師心中的os:泣~~~我成功了,我終於成功了
簡老師:「中午12點要吃飯喔,這時間看到人要說"午安"」
簡老師:「中午12點了,看到老師要說~」
小成大:「我想要吃飯」
這...其實也沒錯啦!!!12點的確會想要吃飯,但是這不是我要你回答的啦~~~
所以又很努力地拿起圖片再重新教一次~
簡老師:「中午要吃飯,看到人打招呼要說"午安"」
小成大:「午安」
簡老師心中的os:泣~~~我又成功了,小成大你今天實在太乖巧了
簡老師:「月亮出來嚕,」
小成大:「晚上」
簡老師心中的os:哇~~~小成大知道越亮出來是晚上ㄟ,還是我的圖實在話的太棒了
簡老師:「對,晚上小朋友要睡覺,這時候要說晚安~,小成大,晚上要睡覺,看到媽媽要說...」
小成大:「媽媽,要睡覺」
簡老師:「.....」
再repeat一次吧!
簡老師:「月亮出來嚕,小朋友要睡覺,要跟媽媽說晚安~」
小成大:「晚安」
簡老師心中的os:學會了,三個都學會了~泣~~~~
為了要鞏固小成大的學習,一次又一次的repeat~
但是不知道為啥特別喜歡晚上~
當我拿出太陽的圖時,小成大竟然說不要太陽,要晚上~
或許他喜歡我拿出晚上的圖時,我會拿出遊戲床和小娃娃~
幫小娃娃蓋棉被,說要睡覺的樣子吧~
所以逼得我只好再拿起月亮的圖,跟他說小朋友晚上睡飽了要起床了
趕緊又拿出太陽的圖再repeat我要說的話~
和小成大要分開了,一方面可能是因為還是有機會能夠見得到,另一方面是老早就有我們家主子幫我打預防針,讓我做好心理準備
所以並沒有太多的分離焦慮~
可是心裡還蠻高興小成大是我的個案,因為他帶給我在兒心很多的動力呢~
但是對於我同學在面對個案的態度讓我有點擔心小成大~
畢竟小成大是個聰明的自閉症~
很怕我同學的態度耽誤了小成大~
小成大今天要離開的時候,媽媽問我下週我是否還會來~
雖然媽媽不知道我同學的狀況,可是想到我同學的態度,我也很難說我不來~
希望~我之後的猛藥能夠對激起我同學的緊張感~
小成大,再見了~雖然我知道你會很快的就忘記簡老師了,
可是簡老師還是會想念你的~
- Dec 27 Wed 2006 23:39
句號~小成大再見
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